◆ コテラ総合保険の事故受付ペ−ジ ◆

■ 一日でも早くお支払いさせて頂くために ■


このたびは思いがけないご災難、心からお見舞いを申し上げます。
ご注意】・・・・・・・ 「事故受付サ−ビス」に関しましては、当社(コテラ総合保険)の
ご契約者以外からのお取扱いは致しておりませんのであしからずご了承ください。

             下記〈*〉は必ずご記入の上「送信」してください。 

【 24時間 事故受付サ−ビス 】

お客様に伺います、事故報告される
 

<あなたのご加入の保険は>下記選択しチェックを入れる。<*>

  保育園園児の保障制度 傷害保険
  幼稚園園児の保障制度 自動車保険
  小・中学生の総合保障制度 火災保険(火災、地震)
  高校生の総合保障制度 賠償責任保険
    生命保険

 

@ <ご用件<*> 人身事故(ケガ)  物損事故
A <ご住所><*>
B <契約者のお名前><*>
C <お子様のお名前<注>園児、小・中学生、高校生の総合保障制度、自転車保険の場合必要。
(フリガナ)
(お名前)
上記C<お子様のお名前>の通園・通学校名は
D <事故日時><*>
E <事故場所<*>
F <事故の原因><*> 運動中  交通事故  その他
G <電話<*>
H <FAX >
I <E-MAIL><*> (半角で記入)
J <お客様からコテラ総合保険への連絡欄(自由にお書きください)



一口アドバイス @ 自動車事故の場合良い悪いは別にして必ず警察に届けましょう。
お互いの事故処理をスム−スに終わらせる条件とも言えます。
    A 上記●自動車保険の事故報告の場合、運転者の免許証が必要です。
免許証のコピ-を「 Fax 0855-28-1566 」下さい。

[ 送信前の内容 ]を今一度、確認してください。
なお、事故内容はプリントアウトしてからFaxで送って頂いても結構です。
お問合せ先  〒697-0006島根県浜田市下府町
496-1
有限会社 コテラ総合保険
el  0855-28-2121   ax  0855-28-1566

    
送信》ありがとうございました、迅速に対応させていただきます。
ご注意 現在「入力内容の確認」のボタンを押しても機能しなくなっています。恐れ入りますが、
kotera@mocha.ocn.ne.jp までご連絡いただきますようお願いします。


損害保険ジャパン日本興亜株式会社 承認番号:H7LC10-0167(取得年月2011年01月)
日新火災海上保険株式会社 承認番号:NH07071032


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